补!助!来!啦! 市医保局、市卫计委、市扶贫办等联合印发《漳州市精准扶贫医疗叠加保险实施办法》,办法明确:因我市全面实施精准扶贫医疗叠加保险政策,至2020年12月31日,我市两类贫困对象就医时可多获两道补助。 纳入两道补助的两类贫困对象 2016年已建档立卡农村贫困人口和经省扶贫办、省民政厅按规定认定的新增建档立卡农村贫困人口。 那么,两道补助分别是什么呢? 小编来细细掰扯~ 第一道补助 两类贫困对象在省、市、县、乡四级定点医疗机构发生的属于基本医疗保险支付范围的门诊特殊病种和住院医疗费用(即目录内医疗费用),在基本医疗保险、大病保险和医疗救助的基础上,另由精准扶贫医疗叠加保险再次补助。 补助采取双上限控制法,即按省、市、县、乡四级定点医疗机构分别不超过7%、11%、14%、15%的比例叠加报销;叠加后在省、市、县、乡四级定点医疗机构报销比例分别不超过50%、70%、90%、95%。以上两种上限均不可超过。 第二道补助 对两类农村贫困对象中,患有儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性心脏病房间隔缺损、儿童先天性心脏病室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌等13种重大疾病的,进行集中救治,集中患者的医疗费用,经基本医疗保险、大病保险、医疗救助和“第一道”精准扶贫医疗叠加保险补偿后,医疗费用个人负担部分,再由精准扶贫医疗叠加保险予以补助90%。
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