马航上154位中国同胞生命比270万癌症死亡者重要吗？

马航上154位中国同胞生命比270万癌症死亡者重要吗？
李正豪 今天8:09 浏览(10)
浙江在线健康健康新闻
全国每分钟6人确诊癌症5人死亡 肺癌是头号杀手
浙江在线健康网 health.zjol.com.cn　 2013年04月08日 10:24:25
　　“中国每年新发癌症病例约312万人，因癌症死亡约270万人。”“全国每天有8550人成为癌症患者，每分钟就有6人被确诊为癌症。每年全国因癌症死亡的病例为270万人，平均每天约7300人、每分钟有5人死于癌症。”今年初发布的《2012中国肿瘤登记年报》(下称年报)中，这串数字冷冰冰。
　　《年报》作者、全国肿瘤登记中心副主任陈万青预测：“未来10年，中国的癌症发病率与死亡率仍将继续攀升。预计到2020年，中国每年的癌症死亡总数将达300万人左右，患病总数将达660万人。”
　　癌症患者越来越年轻，农村和城市都“癌情汹涌”……这是几十年来社会发展对环境、人口结构和生活方式影响的综合结果。2003年，卫生部把加强肿瘤登记列入癌症预防控制的主要内容。截至2012年，全国的肿瘤登记点达到222个，覆盖人口约两亿。但这仅仅是预防和控制癌症的第一步。
平时注意保养，还会得癌症？
　　直到最近，31岁的广东中山市民“真水无香”(网名)才慢慢拼凑起自己得直肠癌的线索。
　　2010年，她被确诊为直肠癌晚期。注意保养的她难以接受：“我过得这么健康，不该轮到我头上啊！”她烟酒不沾，每天早餐吃杂粮，定期体检，从未检查出什么大问题。
　　得病后，母亲才告诉她，家族中曾有3个长辈死于癌症。“真水无香”分析，家族遗传倾向，自己虽然吃杂粮但很少运动，身高155厘米128斤……这些因素诱发了直肠癌。
　　“真水无香”的分析大体科学。全国肿瘤登记中心副主任陈万青说，有一些癌症由长期慢性感染引起，如幽门螺杆菌引发的胃癌等，多发生在自然环境恶劣、营养条件差、卫生水平低的经济欠发达地区，被视为“穷癌”；另一些癌症与生活方式有关，被视为“富癌”。“穷癌”好预防难治愈，“富癌”难预防好治愈。
　　直肠癌是一种典型的“富癌”，在浙江、上海、江苏等沿海地区的发病率增速已超过西方国家。常年高脂肪饮食、缺少膳食纤维摄入、久坐少动、不按时排便等因素都是这种癌症常见的诱因。
据统计，1970年到1990年，中国以发展中国家常见的消化道恶性肿瘤为主；而从1990年到21世纪初，肺癌与乳腺癌明显后来居上。《年报》分析，2009年，中国人患最多的癌症依次为肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌和食管癌，死亡人数最多的癌种依次是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。
　　肿瘤病房里年轻人越来越多
　　中山市人民医院的肿瘤病房里，20年前根本没有黑发人，但如今，几乎每一间都住着一位三四十岁的患者。癌症发病年轻化趋势，是很多一线医生的共识。令医疗界困惑的是，相比同类癌症的老年患者，年轻病人病情来得更险恶，治疗效果更差。
　　据《年报》，乳腺癌、肺癌、结肠癌、甲状腺癌等癌症的发病年龄均低于此前数据。最新数据显示，全国35岁至39岁年龄段中，平均每10万人中有87.07人会罹患癌症，而在40岁至44岁年龄段中，达到了每10万人中有154.53人。
导致这个现象的原因，肿瘤学家们的共识是：环境污染、不良生活方式与现代社会生活造成的精神压力。北京肿瘤医院院长季加孚说，空气中的PM2.5问题，是近10年才出现的。试想一个人从小长期呼吸这种空气，今后得肺癌的几率肯定要大大提升。“照目前这种环境污染的态势，中国的下一代将迎来癌症发病高峰。”
　　北京市肿瘤防治研究办公室的统计数据显示，早在2007年，癌症就已超越心脑血管病成为北京市民的第一大杀手。预计到2033年，中国人肺癌的发病会出现“井喷”。
　　而流传已久的一篇《为啥是我得癌症？》提醒人们，压力会给健康造成多大影响。作者于娟是复旦大学教师，2011年4月因乳腺癌去世。确诊后，她在文章中反思：“在生死临界点时，你会发现，任何的加班(长期熬夜等于慢性自杀)，给自己太多的压力，买房买车的需求，这些都是浮云。如果有时间，好好陪陪你的孩子，把买车的钱给父母亲买双鞋子，不要拼命去换什么大房子，和相爱的人在一起，蜗居也温暖。”
环保部首次承认污染导致癌症村
　　由于癌症患者日益增多，2006年开始，全国肿瘤登记中心将原来每五年发布一次肿瘤登记数据，改为每年发布。按国际惯例，肿瘤登记年报所公布的一般都是3～5年前的资料，因而，《年报》最新数据实际上是从2009年全国104个肿瘤登记处上报的资料中选取出的。
　　对于全国癌症统计数据，中山市肿瘤研究所流行病学室主任魏矿荣并不吃惊：2009年，中山市每天有8.34人被确诊为癌症患者，5.27人死于癌症(1970年的数据是0.78人)。他说，中山市区人口稠密，交通拥挤，生活压力大，环境和空气质量较差；而郊区工业发达，工厂和机动车较多，环境和空气污染也相对较严重，因而，这两个区域的癌症发病水平都相对较高。
　　一些民间人士根据近年的公开报道绘制的“中国癌症村地图”备受关注。“癌症村”的说法之前从未出现在学术资料中，毕竟，经过数十年跟踪研究，中山地区鼻咽癌的病因尚未明确，个别村庄癌症高发的原因更难在科学上得到确认。
　　今年2月，国家环保部在《化学品环境风险防控“十二五”规划》中明确表示，因受有毒化学品污染，个别地区出现‘癌症村’等严重的健康和社会问题。这被认为是承认存在“癌症村”现象的首次官方表态。
　　中国疾病预防与控制中心原副主任、协和医科大学教授杨功焕，在三年前所做的“淮河流域水污染与肿瘤的相关性评估研究”中，已经初步发现了淮河沿岸农村地区癌症发生与水污染的相关性。这可以看做是在学术上对“癌症村”现象迄今为止最直接的解释。
预防是最好的治疗
　　“肺癌患者如果在早期发现，5年存活率是90%，而晚期患者90%都会死亡。”北京市肿瘤防治研究办公室副主任王宁说，中国的癌症患者在就医时往往已是晚期。因此，她在各种场合不断强调：“40岁以上人群要定期体检，进行癌症筛查。”
　　不仅如此，癌症治疗代价高昂，仅以靶向药物为例，治疗肺癌的易瑞沙一粒就卖550元；用于乳腺癌的赫赛汀一盒高达15000元。当科学家未能搞清病因，也没有全面根治的办法时，除了及时筛查，是否还有更有效的战胜癌症之道？
　　2012年9月，肿瘤专家乔友林等人在国际学术期刊《肿瘤学年鉴》上发表论文《中国癌症归因分析》。文章说，中国的总体癌症死亡中，57.4%可避免。从发病原因看，慢性感染是导致癌症发病和死亡的首要原因，占29.4%；其次是主动和被动吸烟，占22.61%；接着是食用蔬菜、水果不足，饮酒，职业暴露与环境污染等各种因素。
“癌症不等于死亡。”北京肿瘤医院院长季加孚说，癌症早就和高血压、糖尿病一样被归为慢性病，可根治的根治，对无法治愈的，应以控制病情改善生活质量为主。
　　在国家层面，通过肿瘤登记收集癌症信息，由此建立全人群癌症发病和死亡数据库，是实施癌症防控必不可少的路径。如果国家家底不清，相关方针、政策、措施、评价等都无从谈起。
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